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पृष्ठभूमि और तर्क

भारत की आबादी वैश्विक आबादी की लगभग 18% है और मानसिक विकारों के वैश्विक बोझ में महत्वपूर्ण योगदान देती है। 2019 में, मानसिक विकार, अक्षमता के साथ जीवन व्यतीत करने के वर्षों (वाईएलडी) का दूसरा प्रमुख कारण था, और स्वयं को नुकसान और हिंसा मृत्यु का दसवां प्रमुख कारण थे। साक्ष्य बताते हैं कि 1990 से 2016 तक आत्महत्या से होने वाली मौतों में 40% की वृद्धि हुई है, जिससे यह कई भारतीय राज्यों में मृत्यु का तीसरा प्रमुख कारण बन गया। हाल के राष्ट्रीय स्तर के अध्ययनों ने इस बात पर प्रकाश डाला है कि भारत में 15% वयस्क आबादी में मानसिक स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हैं जिनके लिए हस्तक्षेप की आवश्यकता है और कई सारे मानसिक विकारों के लिए 70-92% की व्यापक उपचार की कमी मौजूद है। इस प्रकार, आबादी के एक बड़े हिस्से को मानसिक स्वास्थ्य और कल्याण के लिए सहायता की आवश्यकता है।

भारत सरकार की हालिया मानसिक स्वास्थ्य पहलों में राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य नीति, 2014 शामिल है, जो मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए सार्वजनिक पहुंच के प्रावधान की परिकल्पना करती है और राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य नीति, 2017 शामिल है, जो मानसिक स्वास्थ्य को नीतिगत जोर दिए जाने वाले क्षेत्रों के रूप में पहचानती है। नया मानसिक स्वास्थ्य देखभाल अधिनियम, 2017, एक वैधानिक अधिकार और एक पात्रता के रूप में मानसिक स्वास्थ्य तक पहुंच को स्थापित करता है, जिसमें प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के माध्यम से इसका प्रावधान शामिल है।

भारत सरकार ने मानसिक रोगों के भारी बोझ और समुदाय में मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के बुनियादी ढांचे की अतिआवश्यकता को देखते हुए 1982 में नेशनल मेंटल हेल्थ प्रोग्राम (एनएमएचपी) शुरू किया।

डिस्ट्रिक्ट मेंटल हेल्थ प्रोग्राम (डीएमएचपी) को 1996 में एनएमएचपी में जोड़ा गया था ताकि कार्यक्रम की कमियों को दूर किया जा सके और जिलों को एनएमएचपी के लिए प्रशासनिक और कार्यान्वयन इकाइयों में परिवर्तित किया जा सके। डीएमएचपी सामुदायिक स्तर पर मौजूदा स्वास्थ्य देखभाल के बुनियादी ढांचे और मानव संसाधनों के माध्यम से मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के विस्तार की परिकल्पना करता है। मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के संबंध में, व्यक्तिगत रूप से स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करना चुनौतीपूर्ण है, विशेष रूप से बड़ी भौगोलिक दूरियों और सीमित संसाधनों को देखते हुए। इसलिए, भारत सरकार ने आयुष्मान भारत हेल्थ एंड वेलनेस सेंटरों (एबी-एचडब्ल्यूसीज़) में ई-संजीवनी के माध्यम से टेलीमेडिसिन के उपयोग को कार्यान्वित किया है, जो विशेष रूप से ग्रामीण रोगियों की लागत और प्रयास को बचाता है, क्योंकि उन्हें परामर्श और उपचार प्राप्त करने के लिए लंबी दूरी की यात्रा करने की आवश्यकता नहीं होती है। भारतीय स्वास्थ्य प्रणाली में टेलीमेडिसिन को मुख्यधारा में लाने से असमानता और पहुंच में आने वाली बाधाएं कम हुई हैं। ई-संजीवनी पर बड़ी संख्या में दैनिक परामर्श इस तथ्य का प्रमाण हैं। स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की दक्षता और परिणाम में सुधार के लिए डिजिटल उपकरणों के उपयोग का समर्थन करते हुए, विशेष रूप से मानसिक स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में, नेशनल टेली मेंटल हेल्थ प्रोग्राम, टेली मेंटल हेल्थ असिस्टेंस एंड नेटवर्किंग अक्रॉस स्टेट्स (टेली मानस) की घोषणा केंद्रीय बजट 2022 में माननीय केंद्रीय वित्त मंत्री द्वारा की गई थी। शीर्ष संस्थान (निमहंस, आईआईआईटी-बी, एनएचएसआरसी), क्षेत्रीय समन्वय केंद्र और परामर्शदाता संस्थान तकनीकी समस्याओं, सहयोगात्मक परामर्श, क्षमता निर्माण, कार्यान्वयन, सेवा प्रावधान, संबंधों, निगरानी और मूल्यांकन, अनुसंधान, नवाचार आदि के लिए सहायता प्रदान करके इन सभी गतिविधियों में राज्यों/केंद्र शासित प्रदेशों के साथ मिलकर काम करेंगे।

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